Невринома слухового нерва: симптоми, діагностика та сучасне лікування в Тернополі

Що таке невринома слухового нерва?

Невринома слухового нерва (вестибулярна шваннома) — це доброякісна пухлина, що розвивається з клітин Шванна, які утворюють оболонку вестибулярного нерва.
Хоча пухлина росте повільно і не метастазує, вона може значно впливати на якість життя, оскільки розташована поруч із важливими структурами мозку та черепно-мозковими нервами.

Симптоми невриноми слухового нерва

Ознаки зазвичай з’являються поступово й наростають протягом місяців або років:

• поступова втрата слуху на одне вухо (найхарактерніший симптом),
• шум або дзвін у вусі (тинітус),
• порушення рівноваги, запаморочення,
• у великих пухлинах — оніміння або слабкість м’язів обличчя, двоїння в очах, головний біль через підвищення внутрішньочерепного тиску.

Діагностика

• Аудіометрія — дозволяє виявити зниження слуху.
• МРТ головного мозку з контрастом — основний метод, що точно показує пухлину навіть на ранніх стадіях.
• КТ — застосовується для оцінки стану кісткових структур внутрішнього слухового каналу.

Лікування невриноми слухового нерва

1. Спостереження

При невеликих пухлинах без виражених симптомів можливе регулярне спостереження з МРТ-контролем.

2. Хірургічне видалення

Основний метод лікування при більших пухлинах або тоді, коли симптоми прогресують.
Сучасні операції виконуються з використанням:

• операційного мікроскопа,
• нейронавігації,
• інтраопераційного нейромоніторингу функції лицевого нерва.
  Мета — максимально безпечно видалити пухлину та зберегти функцію нервів.

3. Радіохірургія

При невеликих або середніх невриномах може застосовуватися стереотаксична радіохірургія (Гамма-ніж, Кібер-ніж). Це безопераційний метод, що дозволяє зупинити ріст пухлини.

Прогноз

Невринома слухового нерва — доброякісна пухлина з дуже сприятливим прогнозом при своєчасному лікуванні.
Після операції чи радіохірургії більшість пацієнтів живуть повноцінним життям. Головне — вчасно звернутися до лікаря при перших симптомах зниження слуху чи шуму у вусі.

Висновок

Невринома слухового нерва — доброякісна, але потенційно небезпечна пухлина через своє розташування. Сучасна нейрохірургія та радіохірургія дозволяють ефективно лікувати такі новоутворення, зберігаючи якість життя пацієнта.

Автор: 

Павло Васильович Бідзіля — нейрохірург, завідувач відділення нейрохірургії та неврології Тернопільської міської лікарні швидкої допомоги. Член Української та Європейської асоціацій нейрохірургів.